Недержание мочи у женщин считается весьма распространенной проблемой, выступающей одним из симптомов заболеваний в мочеполовой системы. Подтекание происходит в любое время, поэтому даме приходится использовать прокладки или подгузники для взрослых. Из-за деликатности патологии, многие пациентки оттягивают визит к врачу. Но, запустив ситуацию и проигнорировав лечение, велика вероятность развития осложнений (уретрит, цистит и др.).
Лечение недержания мочи у женщины крайне необходимо, данная проблема самостоятельно не исчезнет. Поэтому не стоит оттягивать с записью в МЦ «Mediland». Помните, что любые заболевания лучше поддаются лечению, если обратиться за помощью при появлении первых симптомов.
Причины и симптомы
Начнем с причин, здесь все зависит от того, каким типом заболевания обусловлена проблема. Стрессовое или еще непроизвольное, без позыва - это вид недержания, который свойственен женщинам от 40 до 60 лет при выполнении любой физической нагрузки. Стрессовое недержания мочи связано со следующими причинами:
- пролапс органов малого таза
- нехватка эстрогена
- присутствуют врожденные аномалии
- сложные роды
- поднятие тяжестей на работе
- травмы органов мочеиспускательной системы
Императивное - этому виду характерно чрезмерно частые позывы в уборную. Инконтиненция осуществляется без наличия физического направления. Из ключевых причин:
- деформация мышечной оболочки мочевого пузыря
- диагностировано неврологическое заболевание
- мочевые пути закупорены
- присутствует инфекция в мочеполовой системе
- выявлены новообразования в мочевом пузыре
Моченедержание - это нарушенный процесс мочеиспускания, который характеризуется сложностью в его контроле. Из-за особенностей конституции мочевыводящих путей, нагрузки при беременности, женщины в 5 раз чаще сталкиваются с этой проблемой, нежели мужчины. Среди причин инконтиненции выступают: проблемы со стулом, прием определенных лекарств, чрезмерное употребление алкоголя и газировок, прием продуктов с кофеином. Инконтиненция у женщин характеризуется следующими симптомами:
- при физической нагрузке начинается инконтиненция
- учащенные позывы в уборную
- неприятный запах мочи
Когда патология комбинируется с провисанием мочевого пузыря, может присутствовать боль внизу живота и даже есть некое ощущение инородного предмета внутри влагалища. Кроме этого присутствует чувство неполного опорожнения и порой есть дискомфорт при занятии любовью. При появлении данных симптомов ухудшается качество жизни женщины, появляются неврозы, нет желания заниматься спортом, сексуальная дисфункция и даже возможна депрессия. Поэтому и важно своевременное лечение недержания мочи.
Формы инконтиненции у женщин
Гинекологи классифицируют непроизвольное мочеиспускание на следующие типы:
- стрессовое. Данная патология свойственна дамам после климакса, когда мышечный тонус становится ослабленным, плюс присутствует гормональный сбой. Отметим, что подтекание мочи у женщин, если диагностирована поздняя стадия, присутствует даже без нагрузок
- ургентное недержание. Женщина ощущает острое желание опорожнить мочевой пузырь, но происходит подтекание. Патология связана с гиперактивностью детрузора - мышцы, изгоняющей мочу. Это приводит к тому, что пузырь не может держать жидкость. Даже при незначительном объеме мочи, начинается ее вывод. Лечение недержания мочи в Киеве этого типа часто устраняется консервативной терапией
- смешанная форма. Пациентка жалуется на комбинацию двух видов ранее описанных типов мочеиспускания. Пузырь непроизвольно опорожняется после позыва или же физнагрузки
Патологические заболевания, которым подвержены женщины, независимо от возраста, плавно молодеют. Согласно статистике, недержание мочи диагностировано у 15% молодых девушек, 50% – это дамы 45-60 лет.
Диагностика
Прежде чем поставить диагноз стрессовое недержание мочи или любую другую форму патологии, пациентка проходит осмотр у гинеколога и уролога. Алгоритм действий:
- Сбор анамнеза. Для этого необходимо описать, какие симптомы присутствуют, когда они появились, возможно есть подозрения на причину недержания. Врачи обязательно уточняют все, что касается острых и хронических гинекологических патологий, проводимых ранее операций, была ли беременность, как протекали роды
- Осмотр в гинекологическом кресле. Врач определяет есть ли пролапс органов малого таза, берутся пробы, позволяющие обнаружить свищи в мочеполовой системе
- Назначается УЗИ органов малого таза и мочевого пузыря
- Выписывается направление на общий анализ мочи, берется урогенитальный мазок
На основе полученной информации можно определить степень, форму и даже причину заболевания. Потребуется ли операция по устранению недержания мочи у женщины, зависит как раз от окончательного заключения врача.
Лечение
Только после уточнения диагноза, на основе тестов, проб, УЗИ и сбора анамнеза, определяются причины развития патологии. По итогам комплексной диагностики врач составляет для пациента уникальную схему лечения.
Если диагностировано стрессовое недержание мочи, лечение в основном основывается на приеме медикаментозных препаратах. А также выписывается целый комплекс специальных физических упражнений (по Кегелю), возможно назначение физиотерапевтических процедур. В сложных ситуациях, будет задействоваться радикальная хирургическая методика с применением синтетических протезов или же пациента направляют на лазерное лечение. Эффективным и современным методом решения проблем считается лазерная терапия. Это безболезненная процедура.
Только врач окончательно назначает лечение недержания мочи, цена будет зависеть от формы патологии и стадии. Кроме этого, необходимо понимать, что чем раньше обратиться за помощью в МЦ «Mediland» и начать лечение, тем быстрей можно будет избавиться от такой деликатной проблемы.
Медикаментозное лечение
Когда диагностировано недержание мочи у девушки без серьезных заболеваний, первый этап лечения - это консервативная терапия. Медикаментозное лечение в виде приема гормональных препаратов и антидепрессантов, адреноблокаторов. Врач назначает гимнастику по Кегелю. При наличии лишнего веса требуется консультация с диетологом. Обязательно пациентке предстоит избавиться от вредных привычек, исключить продукты с кофеином. Возможно направление на электростимуляцию мускулатуры промежностей.
Операция по недержанию мочи у женщин назначается если диагностирована тяжелая форма патологии. Какая методика будет выбрана, зависит от ситуации. Самым распространенным вариантом считается слинговая хирургия.
Хирургическая методика TVT-O
TVT-пластика и ее разновидность TVT-O - это один из современных и эффективных подходов для устранения проблемы с недержанием мочи. Используется прочная лента шириной до 1 см, устанавливаемая в зоне, где обнаружены поврежденные связки мочеиспускательного канала. Если пациентке назначена операция по недержанию мочи, цена будет зависеть от уровня квалификации врача. Слинг хирургия обладает следующими плюсами:
- безопасность
- малоинвазивность, отсутствие рубцов
- для швов используется пролен – биосовместимый материал, не отторгается человеческим организмом, сохраняется прочность
- операция занимает до 40 минут
- быстрое восстановление
Через сутки пациентку выписывают домой. Врачом предоставляется список рекомендаций, которые нужно соблюдать в период реабилитации.
Почему стоит обратиться в МЦ «Mediland»
Цена на лечение недержания мочи у женщин в медицинском центре «Медиленд» лояльная. Прежде чем назначить терапию проводится комплексная диагностика. В штате сотрудников опытные хирурги, принимающие участие в международных съездах, повышая квалификацию. Они осваивают современные методики. Почему следует начать лечение недержания мочи у женщин в Киеве именно в МЦ «Mediland»:
- работа с современным оборудованием
- комфортные палаты
- высокий стаж работы
- лаборатория для оперативного проведения исследований
- уникальные, эффективные наработки для ускоренного восстановления после хирургического вмешательства
Записаться на прием можно любым удобным способом. Пациент может проконсультироваться, пройти обследования у квалифицированного врача и начать лечение.
Гирагосова Лина Николаевна
Врач онкогинеколог, гинеколог, онкохирург высшей квалификационной категории
Домнич Елена Петровна
Акушер-гинеколог высшей категории, гинеколог-эндокринолог, УЗИ-специалист
Желтоножская Юлия Борисовна
Врач гинеколог, хирург, маммолог, проктолог
Кухарчук Вадим Васильевич
Врач гинеколог, акушер-гинеколог
Огородник Екатерина Михайловна
Акушер-гинеколог высшей категории, гинеколог, УЗИ-специалист
Семенова Татьяна Владимировна
Врач-гинеколог, акушер-гинеколог, репродуктолог
Щербаха Наталья Петровна
Акушер-гинеколог высшей категории, гинеколог
Консервативное лечение
Лечение недержания мочи без операции эффективно на начальных стадиях заболевания. Консервативное лечение данного заболевания - это комплекс мероприятий, состоящий из:
- медикаментозных препаратов, расслабляющих мочевой пузырь;
- физиопроцедур;
- корригируется режим питья, диета, вес;
- ведется дневник мочеиспусканий.
Важную роль в лечении недержания мочи играют упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна, промежности.
Эффективность данного лечения зависит непосредственно от самого пациента. При соблюдении рекомендаций и терпении можно достигнуть эффекта в 30-40% случаев.
Инъекционная нехирургическая коррекция недержания мочи
Лечение стрессового недержания мочи с применением филлеров эффективно у пациенток с гипермобильной уретрой, девиацией наружного отверстия уретры, опущением передней стенки влагалища, когда нарушение генитальной зоны и ослабление связок и мышц уже присутствует, но может быть скорректировано без операции.
Данный метод лечения стрессового недержания мочи заключается во введении филлеров на основе гиалуроновой кислоты в мягкие ткани влагалища с помощью инъекций. Во время процедуры происходит восполнение объёма недостающих тканей, что предотвращает непроизвольное мочеиспускание.
Как бонус от лечения недержания мочи с применением интимного филлинга – устраняется сухость влагалища, происходит увлажнение и омоложение его слизистой и многое другое. Подробнее ЗДЕСЬ.
Подготовка к процедуре минимальная и состоит из предварительной консультации врача гинеколога и минимального набора анализов.
Процедура безболезненная.
Госпитализация пациентки в стационар не требуется. Инъекционная коррекция проводится в амбулаторных условиях.
Достигнутый результат сохраняется в течение 1 - 2 лет, в зависимости от степени выраженности патологии.
Операция при недержании мочи у женщин
Операция, направленная на лечение недержания мочи, назначается в том случае, когда консервативные методы лечения уже не работают и болезнь в запущенном состоянии.
В медицинском центре "Mediland" для оперативного лечения данного заболевания применяется cлинговая уретропексия (операция ТVT-o или TOT).
Это методика оперативного лечения, при которой под мочеиспускательным каналом проводят синтетическую ленту, которая восстанавливает нормальное физиологическое положение уретры. Эффект пациентка ощущает сразу после операции.
Операция малотравматичная, проводится под местной или спиномозговой анестезией, послеоперационный период короткий. Сроки нахождения в стационаре 1 сутки.
Слинговая уретропексия или операция TVT (ТОТ) самая современная и эффективная в мире процедура по лечению недержания мочи. Преимущества операции:
- востановление функции удержания мочи - в день операции, эффект пациент ощущает сразу после операции;
- длительность операции - 20 минут;
- послеоперационный период - до 3 суток;
- востановление сексуальной активности - 2 недели.
