Лейомиома матки, также ее называют фибромиома матки, считается одним из самых распространенных заболеваний в гинекологии. В последнее время отслеживается тенденция к «омоложению» и росту данной проблемы – миома матки все чаще стала диагностироваться у девушек в возрасте 18-20 лет, хотя раньше считалось, что ей подвержены лишь женщины сорокалетнего возраста.
Миома матки (лейомиома или фибромиома) – это доброкачественная опухоль матки, возникающая чаще всего на фоне гормональных нарушений в организме женщины.
Миома образуется из мышечных клеток матки, которые со временем дают рост и превращаются в плотные узлы округлой формы. Эти узлы могут быть единичные, но чаще всего в матке образуется сразу несколько фиброматозных узлов разного диаметра.
Различают подслизистые (субмукозные), интрамуральные и субсерозные узлы. Расположение субмукозных узлов самое неблагоприятное, т.к., они растут в полость матки, сильно деформируя ее, вызывают обильные кровотечения во время менструации, в результате которых у пациенток развивается анемия средней или даже тяжелой степени.
Основными причинами появления узловых образований в матке являются: инфекции, воспалительные процессы, генная предрасположенность и плохая экология. Также присутствует фактор риска у женщин, которые подвергались процедуре аборта, или, наоборот, у нерожавших.
Основные симптомы заболевания
Располагаться узлы могут в различных отделах органа и, в зависимости от этого, вызывать различные жалобы у пациентки: кровотечения, боли, нарушение менструального цикла.
Первым признаком возникновения данной патологии является резкое увеличение выделений при менструации, и ее продолжительность. Чаще всего миома развивается на фоне болевых ощущений в области поясницы и внизу живота, а также приводит к нарушению работы соседних органов.
На начальном этапе возникновения опухоли симптомы ярко выраженно не проявляются, поэтому очень важно периодически ходить на осмотр к гинекологу.
Чем чревата миома?
Хоть миома – это доброкачественное новообразование, но в запущенном случае может переродиться в злокачественное, что несет опасность не только здоровью, но и жизни пациентки. Поэтому, ключевой задачей в лечении любого заболевания является своевременная диагностика, и принятие необходимых мер по устранению патологии. Очень важно систематически консультироваться с гинекологом, следить за правильным питанием, чередовать физические нагрузки и отдых.
В случае выявления новообразований у пациента, опытные врачи гинекологи нашей клиники в своем арсенале имеют весь комплекс инструментов для качественной диагностики и эффективного лечения патологии любой сложности с применением, как консервативных методов лечения, так и проведения операций по удалению миомы матки.
Какаций Виктория Юрьевна
Врач гинеколог, хирург
Желтоножская Юлия Борисовна
Врач гинеколог, хирург, маммолог
Семенова Татьяна Владимировна
Врач гинеколог, хирург
Консервативное лечение
Если фиброматозные узлы небольшого диаметра (до 3 см) и у пациентки отсутствуют жалобы на боли, кровотечения или нарушения менструального цикла, то в таком случае можно выбрать выжидательную тактику с динамическим наблюдением за ростом узлов каждые 3-6 месяцев с помощью УЗИ.
При отсутствии роста таких узлов, оперативного вмешательства не требуется и рекомендовано лечение медикаментозными препаратами. За счет этого узлы замедляются в росте, и параллельно осуществляется профилактическая мера от образования новых узлов. При медикаментозном лечении узлы стабилизируются, кровотечения и боли уменьшаются, а также улучшается общее самочувствие.
Если по данным УЗИ и при осмотре на кресле врач гинеколог видит явный быстрый рост фибромиомы, то в таком случае проводится предоперационная подготовка с назначением специальных препаратов и затем выбирается тактика и объем оперативного лечения, который учитывает возраст пациентки, а также желание ее в дальнейшем иметь ребенка.
Нерегулярные менструации, связанные с лейомиомой матки.
При данной патологии тактика лечения может быть консервативной, т.е. без оперативного вмешательства или оперативной.
Если узлы фибромиомы небольших размеров (не более 3-х см в диаметре), не деформируют полость матки, отсутствуют боли внизу живота и обильные кровотечения, то врач гинеколог назначит лечение с помощью медикаментов или может рекомендовать установку ВМС «Мирена». При этом обязательно назначается контроль УЗИ ОМТ через 3-6 месяцев для динамического наблюдения за ростом узлов.
Если размеры фибромиомы достаточно большие, с быстрым ростом, болями внизу живота и обильными и нерегулярными месячными, вызывающими анемию, то в таком случае решается вопрос об объеме операции.
В клинике «Медиленд» выполняются эндоскопические операции методом вылущивания фиброматозных узлов с сохранением матки, а также объемные операции с использованием самого современного оборудования и минимальными сроками пребывания в стационаре.
Иногда назначается обследование на онкомаркеры молочной железы - это анализ крови из вены на специфические маркеры онкологических процессов в молочной железе.
Стоимость исследования уточняйте у администратора.
Эндоскопические операции при лейомиоме матки:
Для оперативного лечения в Клинике «Медиленд» используется удаление миомы матки лапароскопическим методом – лапароскопическая консервативная миомэктомия.
Доступ в брюшную полость выполняется через 3 небольших прокола на коже. В брюшную полость вводится микровидеокамера, с помощью которой врач видит все органы малого таза пациентки. Специальными инструментами выполняется надрез над узлом, узел аккуратно вылущивается, а дефект ушивается косметическим рассасывающимся материалом. Также во время операции в область матки, яичников и маточных труб может быть введен специальный гель, который не даст в дальнейшем образоваться спайкам в малом тазу.
Такой метод оперативного вмешательства как миомэктомия является практически бескровным и малоинвазивным, дает возможность сохранить орган и реализовать в дальнейшем репродуктивную функцию женщины.
Сроки пребывания в стационаре от 3 до 5 дней.
Экстирпация или гистерэктомия матки
В запущенных случаях, когда миома достигает больших размеров, среди медиков применима экстирпация или гистерэктомия органа, что подразумевает под собой удаление матки. В нашей клинике производится лапароскопическая экстирпация матки на самом высоком уровне.
В зависимости от поставленного диагноза, операция подразделяется на:
- экстирпация матки с придатками;
- экстирпация матки без придатков.
Лапароскопическая гистерэктомия матки в нашей клинике производится в условиях комфортного стационара с помощью высокотехнологического оборудования. Благодаря этому, матка, операция на которой будет произведена по Европейским стандартам, не будет нуждаться в открытом оперативном вмешательстве, что значительно снижает риск неприятных последствий.
Во избежание таких необратимых последствий, вовремя обратитесь к нашим специалистам. Врачи гинекологи клиники «Mediland» окажут вам профессиональную помощь и сделают все возможное, чтобы помочь вам избавиться от серьезного недуга с применением операции на матке, без ее удаления.
Сроки пребывания в стационаре от 3 до 5 дней.
Полостные операции при лейомиоме матки:
Операции при миоме матки полосным методом проводятся при больших размерах опухоли.
В клинике «Медиленд» применяется уникальная методика биологической сварки тканей аппаратом Bi clamp. Этот метод оперативного лечения является практически бескровным, малотравматичным, с быстрой послеоперационной реабилитацией пациенток. Операция проводится через небольшой косметический разрез на коже, в естественной складке живота.
В первые сутки после операции пациентки абсолютно активны.
Сроки пребывания в стационаре от 3 до 5 суток.
